Honesto

Swędzące dłonie i palce bez wysypki

Zapalenie kości i stawów

Definicja

Opis

OA występuje najczęściej po 40 roku życia i zazwyczaj rozwija się stopniowo w ciągu kilku lat. Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów może mieć tylko po jednej stronie ciała i to głównie wpływa na kolana, ręce, biodra, nogi i kręgosłup.

Przyczyny i objawy

Pierwotne zapalenie kości i stawów

wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów

Wtórne wyniki OA z przewlekłym lub nagłego urazu stawu. Może wystąpić w każdym stawie. Wtórny OA związane z następujących czynników:

  • uraz, w tym urazów sportowych
  • Powtarzające się urazy stres związany z niektórych zawodów (jak ze sztuką, budowa lub montaż linii praca, działanie klawiatury komputera, etc.)
  • Powtarzające się epizody dny moczanowej lub septycznego zapalenia stawów
  • słaba postawa lub strojenia kości spowodowane zaburzeniami rozwojowymi
  • zaburzenia metaboliczne

Diagnoza

Wywiad i badanie przedmiotowe

Dwa najważniejsze wskazówki diagnostyczne w historii pacjenta są wzór wspólnego zaangażowania i obecności lub braku gorączki. wysypki lub innych objawów zewnętrznych stawów. W ramach badania fizykalnego, lekarz będzie dotykać i poruszać pacjentów obrzęk stawów ocenić, ograniczenia w zakresie ruchu, ból w ruchu i trzeszczenie (pękanie lub mielenie dźwięk słyszany podczas ruchu stawu).

Diagnostyka obrazowa

Nie ma badań laboratoryjnych, które są specyficzne dla choroby zwyrodnieniowej stawów. Leczenie zazwyczaj w oparciu o wyniki badania obrazowe. U pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, promienie rentgenowskie mogą wskazywać zwężone przestrzenie wspólne, zaburzenia gęstości kości, a obecność torbieli lub podchrzęstnej kości ostrogi. Objawy pacjentów, jednak nie zawsze korelują z wynikami rentgenowskich. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii komputerowej (skany tomografii komputerowej) mogą być wykorzystane do określenia dokładniej lokalizację i stopień uszkodzenia chrząstki.

Leczenie

Leczenie pacjentów z OA jest dostosowany do potrzeb każdej osoby. Pacjenci zmieniać w szerokim zakresie w miejscu stawów zaangażowane tempo postępu, ciężkości objawów i stopnia niepełnosprawności i odpowiedzi na specyficzne formy leczenia. Większość programów leczenia obejmują różne formy terapii.

Edukacja pacjenta i psychoterapia

Edukacja pacjenta jest ważną częścią leczenia OA ze względu na bardzo indywidualny charakter choroby i jej potencjalnego wpływu na życie pacjentów. Pacjenci, którzy są w depresji z powodu zmian w zatrudnieniu lub rekreacji zwykle korzystają z poradnictwa. Rodzina pacjenci powinni brać udział w dyskusji na temat radzenia sobie ze stresem, reorganizacji gospodarstw domowych i innych aspektów choroby pacjenta i terapii.

leki

U pacjentów z łagodną OA może być traktowane tylko przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol). Większość pacjentów z OA jednak podane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. lub NLPZ. Należą do nich związki takie jak ibuprofen (Motrin), advil, ketoprofen (Orudis) i flurbiprofenu (Ansaid). NLPZ ma tę zaletę, łagodzeniu stanów zapalnych, jak również bólu. Mają one potencjalnie niebezpieczne efekty uboczne, w tym wrzodów żołądka, wrażliwość na opalaniu, zaburzenia czynności nerek i zdenerwowania lub depresji.

Ostatnio opracowano nową klasę NLPZ, znany jako cyklooksygenaza-2 (COX-2) inhibitory badano i zatwierdzone do leczenia OA. Inhibitory COX-2, działa się blokują enzym COX-2, które stymulują odpowiedzi zapalnych w organizmie. Pracują, aby zmniejszyć zarówno stan zapalny i ból stawów OA, ale bez wysokiego ryzyka owrzodzenia przewodu pokarmowego i krwawienia widziana z tradycyjnymi NLPZ. Wynika to z faktu, że nie blokują one inhibitory COX-1, który jest inny enzym, który wykazuje działanie ochronne na błony śluzowej żołądka. Inhibitory COX-2, włączonych celekoksyb (Celebrex) i rofekoksyb (Vioxx). Celekoksyb przyjmuje się raz lub dwa razy dziennie, a rofekoksyb raz dziennie.

Fizykoterapia

Pacjenci z OA są zachęcani do wykonywania jako sposób na utrzymanie chrząstki stawowej nasmarowane. Ćwiczenia zwiększające równowagę, elastyczność i zakres ruchu

Postęp choroby zwyrodnieniowej stawów.

są zalecane dla pacjentów z OA. Mogą to być spacery, pływanie i inne ćwiczenia wodne, joga i inne ćwiczenia rozciągające lub ćwiczeń izometrycznych.

fizykoterapia może obejmować również masaż, wilgotne gorące opakowaniach lub moczenie w gorącej wannie.

Chirurgia

Leczenie zapalenia kości i stawów mogą obejmować wymianę uszkodzonego stawu ze sztuczną część lub urządzenia; Fuzja chirurgiczne kości kręgosłupa; skrobanie lub usunięcie uszkodzonej kości ze stawu; lub usunięcie fragmentu kości, aby wyrównać kości.

Środki ochronne

Nowe zabiegi

Od 1997 roku, kilka nowych metod leczenia dla OA zostały zbadane. Mimo, że wciąż są opracowywane i testowane, wydają się obiecujące. Zawierają:

  • Modyfikujące przebieg choroby leków. Te związki mogą być przydatne w pomaganiu w organizmie w postaci chrząstki lub poprawy naprawy istniejących chrząstki.
  • Kwas hialuronowy. Zastrzyki tej substancji może przyczynić się do smarowania i ochrony chrząstki, a tym samym promowanie elastyczności i zmniejszenie bólu. Środki te zawierają hialuronian (Hyalgan) i Hylan G-F20 (Synvisc).
  • Chrząstka transplantacji. Technika ta jest obecnie stosowany w Szwecji.

Alternatywne leczenie

Dieta

nietolerancja pokarmowa może być czynnikiem przyczyniającym się OA, chociaż jest bardziej znaczący w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Dietetyczne sugestii, które mogą być pomocne dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów obejmują podkreślając, bogate w błonnik, żywność kompleks węglowodanów, tłuszczów, przy jednoczesnej minimalizacji. Rośliny z rodziny psiankowatych, takich jak pomidory, bakłażan i ziemniaki, należy unikać, jak powinno rafinowanych i przetworzonych produktów spożywczych. Pokarmy, które są bogate w bioflawonoidy (jagody, jak czerwony, pomarańczowy, fioletowy i owoce i warzywa) powinny być spożywane częściej.

Suplementy odżywcze

W ciągu ostatnich kilku lat, kombinacja glukozaminy i siarczan chondroityny został zaproponowany jako suplement diety, który pomaga organizmowi utrzymanie i naprawy chrząstki. Badania przeprowadzone w Europie wykazały skuteczność tej terapii w wielu przypadkach. Substancje te są nietoksyczne i nie wymagają recepty. Inne dodatki, które mogą być pomocne w leczeniu OA zawierają antyoksydacyjne witaminy i minerały (witaminy A, C, E, selen i cynk) oraz witaminy z grupy B, przede wszystkim witaminy z grupy B6 i B5 .

Naturalnej

Naturopathic traktowania OA zawiera hydroterapia, diatermii (terapia głęboko ciepła), suplementy. oraz preparaty roślinne, włącznie z juki, diabły pazur (Harpagophytum procumbens ) I głóg (Głóg dwuszyjkowy ) jagody.

Tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM)

Inne alternatywy

Niedawno, kilka alternatywnych metod leczenia OA otrzymaliśmy wiele uwagi i badań. Obejmują one:

Rokowanie

Kluczowe terminy

węzły Bouchard za — Obrzęk stawu środkowego palca.

Chrząstka — Elastyczna tkanka, która pokrywa i chroni końce kości.

guzki heberdena — Obrzęk lub deformacja stawów palców najbliżej palców.

Pierwotne zapalenie kości i stawów — OA, która wynika z czynników dziedzicznych lub naprężeń na obciążonych stawów.

wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów — OA, która rozwija się następujące wspólną operację, uraz, lub powtarzające się wspólne obrażeń.

Zasoby

Czasopisma

Berger, R. G. Inteligentna stosowania NLPZ: gdzie jesteśmy. Ekspertyzy farmakoterapii 1, no. 2 (styczeń 2001): 19-30.

Brandt, K. D. Rola leków przeciwbólowych w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. American Journal of Therapeutics Marzec 2000: 75-90.

Mała, C. W. i T. Parsons. Ziołowa Terapia Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Cochrane Database przegląd systemu 2001: 1.

Pavelka, K. Leczenie zapalenia kości i stawów. European Journal of Pain 2000: 23-30.

Schnitzer, T. J. Choroba zwyrodnieniowa Zarządzanie: Rola cyklooksygenazy-2-selektywnych inhibitorów. Clinical Therapeutics Marzec 2001: 313-26.

Towheed, T. E. i in. Terapia Glukozamina dla Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Cochrane Database przegląd systemu 2001: 1.

zapalenie kości i stawów

Leczenie ma na celu zapobieganie kalectwa, łagodzi ból i utrzymania ruchu stawu; patrz także leczenie zapalenia stawów.

Zapalenie kości i stawów. Schemat patologicznych zmian w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Fragmentacja i utrata chrząstki denude podchrzęstnej kości, która ulega rozsiane i torbielowate zmiany. Forma osteofitów na bocznych stronach i wystają do sąsiednich tkanek miękkich, co powoduje podrażnienia, zapalenia i zwłóknienia. Od Damjanov 2000 roku.

zapalenie kości i stawów

(Os’t – ar-thr’tis) [MIM ​​* 165720] Słowo to jest mylące, że dominującym procesem patologicznym jest zwyrodnienie niż stan zapalny.

zapalenie kości i stawów

zapalenie kości i stawów

oste · o · ar · thritic (-thrtk) przym.

zapalenie kości i stawów

Etymologia: GK, osteon + arthron, połączenie, to jest, zapalenie

interwencje Leczenie ma na celu zmniejszenie bólu, spowalniając procesy zwyrodnieniowe oraz zwiększenie ruchomości stawów. doustne środki przeciwbólowe stosuje się bólu; NLPZ stosuje się do stanu zapalnego; zwiotczające mięśnie i dostawowe zastrzyki sterydowe zapewnić pewną przejściową ulgę. środki miejscowo (kapsaicyna) mogą zapewnić tymczasową ulgę w bólu. Suplementy diety glukozaminy i siarczan chondroityny są używane do łagodzenia bólu i poprawia ruchomość stawów. Artroskopia, osteotomii, laminektomia, fusion, i / lub całkowita wymiana stawu można rozważyć leczenie zachowawcze nie powiedzie się.

Choroba zwyrodnieniowa stawów: staw biodrowy zaangażowanie

Wspólne zmiany w chorobie zwyrodnieniowej stawów

RELATED POSTS

Comments are closed.